Протокол на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования, (форма 027-2/у)

Артикул: 6213
3.00 руб.
Кол-во:
Описание

 

Протокол на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования

 

1. Название и адрес медицинского учреждения, в котором заполнена Выписка,
вносится полностью, без сокращений.
2. Название медицинского учреждения, в
которое направлена Выписка, вносится полностью, без сокращений.
3. Фамилия,
имя, отчество больного вносятся в Выписку полностью, без сокращений, в
транскрипции, соответствующей внесенной в паспорт.
4. Дата рождения вносится
полностью (день, месяц, год рождения). Недопустимо указание лишь возраста или
года рождения больного.
5. Пол больного кодируется внесением знака "V" в
соответствующий квадрат.
6. Название этнической группы, к которой принадлежит
больной, может совпадать с данными, вносившимися ранее в графу "национальность"
паспорта или определяться иначе в соответствии с мнением больного.
7. Данные
о домашнем адресе больного включают полностью, без сокращений заполненные
пункты: наименование области (республики, края), района, населенного пункта
(города, села, поселка городского типа); улицы, номер дома, номер квартиры,
шестизначный почтовый индекс, номер домашнего телефона. Вносятся сведения,
касающиеся постоянного места жительства больного, но не места его временного
проживания. При этом названия указываемой области, республики, края, района,
населенного пункта должны соответствовать установленному перечню административно
- территориального деления (система обозначения объектов административного
деления и населенных пунктов Российской Федерации - СОАТО).
8. В
соответствующем квадрате отмечается, является больной жителем городской или
сельской местности. Больных, проживающих в поселках городского типа, следует
относить к городским жителям.
9. Указывается профессия, которая преобладала
на протяжении трудовой деятельности больного. Если больной к моменту заполнения
выписки находится на пенсии, следует указать его прежний основной вид занятий.
Недопустимы записи типа "пенсионер", "инвалид" и неуточненные записи, например:
"рабочий" (без указания отрасли промышленности), "служащий" (без указания сферы
профессиональной деятельности и конкретной специальности) и т.п.
10. В пункте
10 указывается дата поступления в стационар применительно к данной
госпитализации.
11. В пункте 11 указывается дата выписки из стационара или
смерти больного.
12. Пункт 12 содержит данные о длительности пребывания
больного в стационаре в период данной госпитализации в днях.
13. В пункте 13
в соответствующем квадрате указывается, установлен ли диагноз данного
злокачественного новообразования впервые в жизни в течение данной
госпитализации.
14. В пункт 14 вносится маркировка, определяющая цель данной
госпитализации.
15. Пункт 15 содержит информацию о заключительном
диагнозе.
15.1. Вписываются подробные данные о локализации (топографии)
злокачественного новообразования. Необходимо точно описать локализацию опухоли в
органе, степень ее распространенности (прорастание в соседние органы,
метастазирование в регионарные лимфоузлы, форму роста).
15.2. В пункте 15.2.
указывается подробный морфологический тип злокачественного новообразования.
Крайне нежелательны неуточненные записи типа "рак", "лейкоз" и т.д.
Морфологические диагнозы должны соответствовать номенклатуре МКБ-0 второго
пересмотра.
15.3. В пункте 15.3. указывается стадия опухолевого процесса по
системе TNM. Допустимые значения символов, желательно с уточнением буквенных
индексов: T - 0, 1, 2, 3, 4Х; N - 0, 1, 2, 3, Х; М - 0, 1, Х. Должна быть
использована "Классификация злокачественных опухолей по системе TNM" пятое
издание.
15.4. В пункте 15.4. знаком "V" в соответствующем квадрате
указывается стадия опухолевого процесса по стандартной четырехстадийной
отечественной классификации.

15.5. В пункте 15.5. указывается локализация
отдаленных метастазов знаком "V" в соответствующем квадрате. Пункт заполняется
при диагностировании у больного IV стадии опухолевого процесса. При наличии у
больного отдаленных метастазов в нескольких органах отметка ставится в
соответствующем числе квадратов. Пункт "множественные" отмечается при
генерализации опухолевого процесса (наличие метастазов более, чем в трех
отдаленных органах).
15.6. В пункте 15.6. указывается метод подтверждения
диагноза злокачественного новообразования. При заполнении пункта следует
отметить каждый из перечисленных в Выписке методов исследования, нашедший
применение при установлении диагноза.
16. Пункт 16 содержит информацию о
сопутствующих заболеваниях пациента.
17. В пункте 17 отмечается характер
лечения первичной опухоли или причины, в связи с которыми лечение первичной
опухоли по радикальной программе не осуществлялось. К числу отказавшихся от
лечения и имевших противопоказания к проведению лечения могут быть отнесены
только больные, такому лечению подлежавшие (клиническая группа IIа), независимо
от того, проводилось ли после этого паллиативное или симптоматическое лечение.
Если в течение отчетного года такие больные переводятся в IV клиническую группу
вследствие прогрессирования опухолевого процесса, они продолжают оставаться до
конца этого года в числе отказавшихся от лечения или имевших противопоказания к
нему.
18. В пункте 18 для больных, которым проведено неполное радикальное
лечение, указывается причина, в связи с которой не проведено специальное лечение
по полной радикальной программе.
19. В пункте 19 приводятся данные о
хирургическом компоненте специального лечения.

19.1. Вносится дата
(число, месяц, год) проведения оперативного вмешательства.
19.2. В пункт
19.2. вписываются данные о названии оперативного вмешательства.
19.3. В пункт
19.3. вносят данные об осложнениях хирургического лечения.
20. Пункт 20
содержит информацию о лучевом лечении.
20.1. Вносится дата начала курса
лучевой терапии в течение данной госпитализации.
20.2. Отмечается в
соответствующем квадрате способ облучения.
20.3. Пункт 20.3. содержит
информацию о виде применявшейся лучевой терапии.
20.4. Пункт 20.4. содержит
данные о методах проведенной лучевой терапии.
20.5. В пункт 20.5. вносится
информация о модификаторах лучевой терапии.
20.6. В пункт 20.6. вносятся
данные о расположении и площади полей облучения.
20.7. Пункт содержит данные
о суммарной дозе облучения на опухоль и зоны регионарного
метастазирования.
20.8. Пункт содержит информацию о
б осложнениях лучевого
лечения.
21. Пункт 21 содержит данные о химиотерапевтическом
лечении.
21.1. Дата начала курса химиотерапии.
21.2. Маркируется вид
химиотерапии.
21.3. Вносятся наименования применявшихся химиопрепаратов,
суммарные дозы.
21.4. В пункте фиксируются осложнения химиотерапевтического
лечения.
22. Пункт 22 содержит информацию о гормоноиммунотерапии,
проводившейся в период стационарного лечения.
22.1. Дата начала курса
гормоноиммунотерапии.
22.2. Маркируется вид гормонотерапии.
22.3. В пункт
вносятся данные о гормональных и иммунотерапевтических препаратах, их
дозах.
22.4. В пункте отмечаются осложнения гормоноиммунотерапевтического
лечения.
23. В пункт 23 вносят информацию о других (кроме
вышеупомянутых)
видах специального лечения.
24. В пункт 24 вносится информация об
особенностях данного клинического наблюдения, не нашедших отражения в
вышеперечисленных пунктах, в том числе о динамике развития заболевания
(рецидивы, метастазы с указанием их локализации, генерализация процесса и
т.д.).
25. В пункт 25 вносятся рекомендации по дальнейшему лечению и
касающиеся возможностей трудовой деятельности пациента.

В конце Выписки
должны быть разборчиво указаны дата заполнения Выписки, инициалы, фамилия,
телефон врача, заполнившего Выписку, и поставлена его подпись.

Срок
хранения Протокола на случай выявления у больного запущенной формы
злокачественного новообразования 027-2/у в медицинской организации составляет 5
лет

  • Переплет
    Мягкая обложка
поделиться

Самовывоз

Для жителей Москвы и Московской области самый быстрый способ получить ваш заказ это приехать к нам в офис и забрать его самовывозом. Схема проезда.

 

 

Доставка по Москве (в пределах МКАД)

При покупке на сумму свыше 20000 р. доставка по Москве (в пределах МКАД) осуществляется бесплатно. При покупке на сумму менее 10000 р. стоимость доставки -  от 300 до 500 рублей в зависимости от веса и габаритов заказа .

 

 

 

 

 
 

Доставка за пределы МКАД

Стоимость доставки зависит от удаленности места доставки от МКАД: и в каждом случае рассчитывается индивидуально.

 

 

Доставка в другие города России по Почте России

Доставка в другие города России производится службой доставки Почта России.

Отправка оплаченного товара на почту России осуществляется в течение 1-2 рабочих дней после получения оплаты. По согласованию с заказчиком интернет-магазин может отправить оплаченный товар через транспортно-экспедиторские компании.
Наложенный платеж - это возможность оплаты заказа на почте в момент его получения. Оплата наложенным платежом возможна только при условии доставки почтой по России. В Украину, Беларусь и др. страны ближнего и дальнего зарубежья доставка наложенным платежом невозможна. Сумма наложенного платежа складывается из:

  • заявленной стоимости заказа (то есть стоимости заказанных Вами товаров);
  • почтового тарифа, определяемого в зависимости от веса и расстояния. С почтовыми тарифами можно ознакомиться на сайте Почты России;
  • за упаковку заказа (50 рублей за бандероль);
  • 3-5 %-ного почтового страхового сбора, определяемого от заявленной стоимости посылки и НДС с общей суммы сборов за посылку.

 

143403, Россия, Красногорск, ул. Губайлово дом 56

Время работы: 9:00 - 19:00 (Пн-Пт)

Ближайшее метро  Тушинская Митино 

 

Тел.:  +7 (495) 978-90-33, +7 (499) 714-33-99 

Моб.: +7 (901) 517-90-33, +7 (901) 184-33-99

E-Mail: zakaz@aviakniga.ru

 

Перед приездом в наш офис убедительная просьба уточнять наличие товара по телефону!

 

 

 

 

   

Авторизуйтесь, чтобы оставить комментарий
Если Вы уже зарегистрированы на нашем сайте, но забыли пароль или Вам не пришло письмо подтверждения, воспользуйтесь формой восстановления пароля.
Купить в один клик
Ваше имя:
Ваш контактный телефон:
Комментарий:

Назад