Этикетка на флакон с костным мозгом, размороженным для трансплантации Форма 041/у
Код формы по ОКУД ___________
Код учреждения по ОКПО ______
Министерство здравоохранения Медицинская документация
СССР Форма N 041/у
Утверждена Минздравом СССР
____________________________ 04.10.80 г. N 1030
наименование учреждения
ЭТИКЕТКА
на флакон с костным мозгом,
заготовленным для замораживания
Название учреждения, подготовившего костный мозг к
трансплантации _______________________________________________
______ число __________ месяц __________ час __________ 19 г.
Группа крови _________________
Резус-принадлежность _________
Донор ________________________________________________________
N __________________________________________________ Стерильно
Объем костномозговой взвеси __________________________________
Количество ядросодержащих клеток _____________________________
Жизнеспособность ядросодержащих клеток _______________________
Ограждающий раствор __________________________________________
Срок годности костного мозга (час, дата) _____________________
Врач ____________________
Примечание:
Перед трансплантацией костного мозга врач обязан проверить:
1) группу крови больного; 2) группу трансплантируемого мозга;
3) совместимость костного мозга донора с сывороткой крови
больного; 4) произвести биологическую пробу.
Трансплантацию костного мозга производить к
