Листок ежедневного учета работы врача-стоматолога-ортопеда, (форма 037-1/у)

Листок ежедневного учета работы врача-стоматолога-ортопеда (форма 037-1/у)

Код формы по ОКУД ___________

                                                                                           Код учреждения по ОКПО ______

    Министерство здравоохранения

               СССР                                                                             Медицинская документация

                                                                                                    Форма N 037-1/у

    ____________________________                                                              Утверждена Минздравом СССР

      наименование учреждения                                                                     10.06.83 г. N 710

                                                         ЛИСТОК

                   ежедневного учета работы врача стоматолога-ортопеда _____________________________

                                                                          (фамилия, имя, отчество)

                                        "..." ________________________ 19... г.

                        _______ час. _____________ мин.            фактически отработано (по графику)

и т.д. N п/п до 31

                                                   Для типографии!

                                        при изготовлении документа

                                                         формат А4

                                    оборотная сторона ф. N 037-1/у

    Примечание: Листок ежедневного учета работы  врача  стоматолога-ортопеда  является  основным  первичным  документом,

отражающим загруженность одного рабочего дня контингентом больных и объемом лечебно-профилактических мероприятий.

    В графе 5 указывается кроме номера медицинской карты стоматологического больного,  N наряда,  с  целью  оперативного

контроля за исполнением работы в зуботехнических лабораториях.

    Графа 6 заполняется символами: "г" - житель города; "с" - житель села.

    В графе 7 отражается основной принцип,  по которому оказывается помощь и также обозначается символами:  "о" - помощь

оказывается по обращаемости;  "п" - помощь оказывается в планово-профилактическом порядке,  т.е.  больной  направлен  из

терапевтического, хирургического,   пародонтологического,   профилактического,   подросткового  отделения  или  кабинетов

стоматологических поликлиник или  с  амбулаторно-поликлинического  общесоматического  приема  и  нуждается  в  неотложной

стоматологической ортопедической помощи.

    Графа 8 отражает принадлежность больного к одной из декретированных групп и обозначается символами:  "ш" - школьник;

"с" - студент;  "т" - техникум,  ПТУ;  "б" - беременные;  "п" - пенсионеры;  "ИОВ" - инвалиды отечественной войны; "р" -

рабочие промышленных  предприятий.  Если  данный  больной  находится  на  диспансерном  учете,  дополняется  символ "д";

допризывный контингент - дпр.

    Графа 9 указывает на то, какое по счету посещение данный больной находится на приеме у врача. Первичный - "1", а все

повторные, соответственно - "2"; "3"; "4" и т.д.

    Графа 10 - "Диагноз" кодируется и в нее вносится соответствующая римская цифра:

      I - Патология твердых тканей зубов;

     II - Частичное отсутствие зубов;

    III - Полное отсутствие зубов;

     IV - Патологическая стираемость;

      V - Болезни пародонта;

     VI - Аномалии и деформации;

    VII - Сложно-челюстнолицевая патология.

    В этой  графе  может стоять одна или несколько цифр,  которые отразят групповой признак нозологии более развернуто и

полно описанную в истории болезни.

    Графы 12  и  13  заполняются  соответственно своему назначению,  но не оставляется пустой и пишется,  например,  "не

кровоточил".

    В графе 14 делается отметка о назначении  больного  на  следующий  этап  уже  в  листок  соответствующего  дня,  либо

указывается, что лечение закончено. Пациенту, которому проведена консультация, отмечается в этой же графе.

    Для получения  суммарных  данных  за  рабочий  день сведения с листка в конце рабочего дня вносятся врачом в дневник

(учетная форма N 039-4/у) соответствующего календарного числа, месяца.