Журнал учета процедур (Форма 029/у)
Код формы по ОКУД ____________________
Код учреждения по ОКПО _________________
Министерство здравоохранения Медицинская документация
СССР Форма N 029/у
____________________________ Утверждена Минздравом СССР
наименование учреждения 04.10.80 г. N 1030
ЖУРНАЛ
учета процедур
Кабинет ________________
Начат "..." ________________________ 19 . . г. Окончен "..." _____________________ 19 . . г.
Примечание:
Для разовых процедур можно вести журнал упрощенной формы, в котором после
гр. 5 оставляется только одна графа для отметки даты проведения процедуры.
В крупных лечебно-профилактических учреждениях отдельные журналы можно
вести на каждый вид процедуры.
N
п/п
|
Фамилия, имя, отчество
больного
|
Наименование процедуры
(препарат)
|
Количество
назначен-
ных
процедур
|
Доза
|
Даты проведения процедур
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
13
|
14
|
15
|
16
|
17
|
18
|
19
|
20
|
21
|
22
|
23
|
24
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
и т.д. до конца страницы
ВНИМАНИЮ БОЛЬНОГО! Рекомендации
при неотложных случаях
Больной с кардиостимулятором
может вести обычный образ При резком замедлении ритма
жизни в соответствии с сердечных сокращений,
возрастом и выполнять легкую появлении приступов с потерей
физическую работу. сознания до оказания
Рекомендуется еженедельная экстренной хирургической
проверка аппарата по пульсу помощи необходимо принимать
или с помощью транзисторного симпатомиметические препараты,
приемника (считать обязательно например, изадрин под язык
в течение минуты). 1/4-1/2 таблетки через 3 часа.
У управляемых аппаратов Подкожно ввести 0,1% раствор
контрольный ритм измерять при атропина или эфедрина по 0,5
наложении на кожу магнита. мл.
Изменение контрольного ритма
на 8 импульсов в минуту от Адрес ближайшей больницы для
исходного свидетельствует о оказания неотложной
необходимости замены аппарата. медицинской помощи
Противопоказаны тяжелые (заполняется по месту
физические нагрузки, резкие диспансерного наблюдения).
движения, работа, связанная с
вибрацией, повышенные
электромагнитные помехи.