Акт психиатрического освидетельствования лица, находящегося на принудительном лечении, (форма 104/у)

Артикул: 6366
0.00 руб.
Кол-во:
Описание

Акт психиатрического освидетельствования лица, находящегося на принудительном лечении 104/у

 

Код формы по ОКУД ____________________

                          Код учреждения по ОКПО _________________

 

 Министерство здравоохранения             Медицинская документация

             СССР                               Форма N 104/у

 ____________________________           Утверждена Минздравом СССР

   наименование учреждения                  04.10.80 г. N 1030

 

                         АКТ N ..... <*>

            психиатрического освидетельствования лица,

              находящегося на принудительном лечении

 

На _______________________________________________________________

                              ф., и., о.

 

рождения 19  .  .  года,  находящегося на принудительном лечении в

данном учреждении с "..." _______________________ 19 . . года

согласно определения суда ________________________________________

от "..." ____________________________ 19 . . года

Обвинявшегося по ст. _____________________________________________

Психиатрическое освидетельствование произвела  врачебная  комиссия

в составе:

председателя _____________________________________________________

членов комиссии __________________________________________________

__________________________________________________________________

Остальные разделы "Акта" <**> излагаются на следующих .... листах.

--------------------------------

<*> Составляется при прекращении принудительного лечения или изменения его формы.

<**> Данные анамнеза: описание физического и неврологического состояния и данные лабораторных исследований, описание психического состояния в динамике с указанием проведенного лечения, заключительная часть, в которой указывается диагноз и обосновывается необходимость прекращения принудительного лечения или изменения его.

поделиться
Штрихкод
6366
Цвет
белый
Авторизуйтесь, чтобы оставить комментарий
Если Вы уже зарегистрированы на нашем сайте, но забыли пароль или Вам не пришло письмо подтверждения, воспользуйтесь формой восстановления пароля.
Купить в один клик
Ваше имя:
Ваш контактный телефон:
Комментарий:

Назад